Natürliche Östrogene in den Wechseljahren: wirksam oder gefährlich?

Natürliche Östrogene stoßenbei Frauen, die ihre Beschwerden lindern möchten, ohne sofort auf eine Hormonbehandlung zurückzugreifen, aufwachsendes Interesse. Da sie als sanftere und „natürlichere“ Alternative dargestellt werden, gelten sie oft als wirksame und zugleich risikofreie Lösung.

Diese Auffassung sollte jedoch einer gründlichen Prüfung unterzogen werden. Angesichts teilweise widersprüchlicher wissenschaftlicher Daten, je nach Profil unterschiedlicher Wirkungen und der häufigen Verwirrung hinsichtlich ihrer tatsächlichen Beschaffenheit werfen Phytoöstrogene – die oft fälschlicherweise als natürliche Östrogene bezeichnet werden – zahlreiche Fragen auf.

Sind sie wirklich wirksam gegen Hitzewallungen? Können sie Risiken bergen, insbesondere bei hormonabhängigen Vorerkrankungen? Und sollte man sie eher über die Nahrung oder als Nahrungsergänzungsmittel zu sich nehmen? 

Was versteht man eigentlich unter dem Begriff „natürliche Östrogene“?

Der Begriff „natürliche Östrogene“ wird in Gesundheitsbeiträgen häufig verwendet, ist jedoch wissenschaftlich ungenau. In den meisten Fällen bezieht er sich in Wirklichkeit auf die Phytoöstrogene, also Verbindungen pflanzlichen Ursprungs, die mit bestimmten Hormonrezeptoren im menschlichen Körper interagieren können.

Entgegen einer weit verbreiteten Meinung handelt es sich bei diesen Substanzen nicht um Hormone, die mit denen identisch sind, die von den Eierstöckewie beispielsweise Östradiol*,sind . Ihre chemische Struktur weist zwar gewisse Ähnlichkeiten auf, doch ihre biologische Aktivität ist deutlich geringer und vor allem variabler.

*Östradiol ist ein weibliches Sexualhormon, das hauptsächlich von den Eierstöcken produziert wird. Es spielt eine zentrale Rolle für die Funktion des Fortpflanzungssystems und für zahlreiche physiologische Gleichgewichte im Körper.

Man unterscheidet im Wesentlichen drei große Gruppen von Phytoöstrogenen:

• Die Isoflavonesind die bekanntesten und am besten erforschten, insbesondere im Zusammenhang mit den Wechseljahren.
• Die Lignanesind häufig in einer abwechslungsreichen täglichen Ernährung enthalten.
• Die Coumestanekommen in der täglichen Ernährung seltener vor, sind jedoch in bestimmten Hülsenfrüchten und Keimlingen enthalten.

Ihr Wirkmechanismus beruht auf ihrer Fähigkeit, sich an Östrogenrezeptoren zu binden, wobei ihre Wirkungen je nach hormonellem Kontext mal schwach östrogenartig, mal modulierend sein können. Diese Wechselwirkung hängt von zahlreichen Faktoren ab, insbesondere von der Darmmikrobiota, dem Spiegel zirkulierender Östrogene und der Gewebeempfindlichkeit.

Diese Schwankungen erklären, warum manche Frauen von einer Linderung ihrer Symptome berichten, während andere keine nennenswerten Auswirkungen feststellen.

Warum sind natürliche Östrogene in den Wechseljahren von Interesse?

Die Menopause geht mit einer allmählichen und später deutlichen Abnahme der Östrogenproduktion in den Eierstöcken einher. Dieser Hormonabfall ist die Ursache für zahlreiche Symptome, von denen die häufigsten die Hitzewallungen, nächtliches Schwitzen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und vaginale Trockenheit.

Angesichts dieser teilweise stark beeinträchtigenden Symptome stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die Hormontherapie in den Wechseljahren (HT) gilt bis heute als die wirksamste Methode zur Linderung vasomotorischer Symptome. Sie ist jedoch nicht für alle Frauen geeignet und kann Vorbehalte hervorrufen, insbesondere aufgrund ihrer Kontraindikationen oder der damit verbundenen Wahrnehmung.

In diesem Zusammenhang stehen Phytoöstrogene aus mehreren Gründen im Fokus:

• Sie gelten als natürlichere Lösung
• Sie scheinen eine nichtmedikamentöse Alternative zu bieten
• Sie sind in Form von Lebensmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln leicht erhältlich

Diese Attraktivität beruht jedoch zum Teil auf einer häufig auftretenden Verwechslung zwischen „natürlich“ und „risikofrei“. Diese Verbindungen weisen jedoch eine tatsächliche biologische Wirksamkeit auf, was einen wohlüberlegten und in bestimmten Fällen kontrollierten Einsatz rechtfertigt.

Was sind die wichtigsten natürlichen Quellen?

Phytoöstrogene kommen in vielen Lebensmitteln vor, wobei die Konzentrationen je nach Quelle variieren.

Soja ist die reichhaltigste und am besten erforschte Quelle. Es kommt in verschiedenen Formen vor: als Tofu, Tempeh, Miso, pflanzliche Getränke oder auch als Edamame. Asiatische Bevölkerungsgruppen, deren Ernährung traditionell Soja beinhaltet, wurden häufig untersucht, um die Auswirkungen von Isoflavonen auf die Wechseljahrsbeschwerden zu verstehen.

Leinsamen stellen eine weitere wichtige Quelle dar, vor allem für Lignane. Sie werden oft gemahlen verzehrt, um ihre Aufnahme zu verbessern. Obwohl sie insgesamt einen ernährungsphysiologischen Nutzen haben, insbesondere aufgrund ihres Gehalts an Ballaststoffen und Fettsäuren, bleibt ihre spezifische Wirksamkeit bei Hitzewallungen ungewiss.

Rotklee wird häufig in Nahrungsergänzungsmitteln für Frauen in den Wechseljahren verwendet. Er enthält ebenfalls Isoflavone, doch die Ergebnisse klinischer Studien zu seiner Wirksamkeit fallen unterschiedlich aus.

Auch andere Lebensmittel, wie bestimmte Hülsenfrüchte, Vollkorngetreide, Obst und Samen, enthalten Phytoöstrogene, allerdings in der Regel in geringeren Mengen.

Sind natürliche Östrogene in den Wechseljahren wirksam gegen Hitzewallungen?

Die Wirksamkeit von Phytoöstrogenen bei den Symptomen der Wechseljahre, insbesondere bei Hitzewallungen, war Gegenstand zahlreicher Studien. Die Ergebnisse zeigen bei einigen Frauen eine Tendenz zu einer mäßigen Besserung, doch insgesamt ist diese Wirksamkeit begrenzt.

Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass sich die Häufigkeit oder Intensität von Hitzewallungen durch die Einnahme von Soja-Isoflavonen verringert. Diese Effekte sind jedoch oft gering und manchmal mit denen vergleichbar, die bei der Einnahme eines Placebos beobachtet werden.

Eine der am häufigsten zitierten Analysen ist eine 2016 veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse, erwähnt von dem NCCIH. Sie hat zusammengestellt 62 Studien betreffend 6.653 Frauen. Ziel der Studie war es, verschiedene pflanzliche Therapien zu bewerten, die in den Wechseljahren angewendet werden, darunter die Phytoöstrogene. Dieser Studie zufolge können bestimmte Nahrungsergänzungsmittel, insbesondere solche auf der Basis vonSoja-Isoflavone, gingen mit einer geringfügige Senkung de la fréquence des bouffées de chaleur et de la sécheresse vaginale, mais nicht zu einer signifikanten Verbesserung des nächtlichen Schwitzens. 

Diese Schwankungen lassen sich durch mehrere Faktoren erklären:

• Die aufgenommene Dosis
• Die Expositionsdauer
• Das Hormonprofil der Frau
• Die individuelle Fähigkeit, Phytoöstrogene zu verstoffwechseln

Es zeigt sich somit, dass Phytoöstrogene bei manchen Frauen einen Nutzen haben können, jedoch keine universelle Lösung darstellen. Ihre Wirksamkeit liegt deutlich unter der der Hormontherapie in den Wechseljahren, die bei schweren vasomotorischen Symptomen nach wie vor als Standardbehandlung gilt.

Birgt natürliches Östrogen Risiken?

Die Vorstellung, dass natürliche Substanzen risikofrei seien, ist irreführend. Phytoöstrogene entfalten eine hormonelle Wirkung, auch wenn diese schwächer ist als die von endogenen Östrogene.

Die potenziellen Risiken hängen in erster Linie von der Art des Verzehrs ab. Eine ausgewogene Ernährung, die natürliche Quellen für Phytoöstrogene enthält, gilt für die meisten Frauen allgemein als unbedenklich.

Konzentrierte Nahrungsergänzungsmittel werfen hingegen mehr Fragen auf. Sie können zu einer höheren, manchmal nur unzureichend kontrollierten Exposition führen, und ihre Langzeitwirkungen sind noch nicht ausreichend dokumentiert.

Bestimmte Situationen erfordern besondere Wachsamkeit:

• Vorgeschichte hormonabhängiger Krebserkrankungen
• Schilddrüsenerkrankungen
• Einnahme von Hormonpräparaten
• Langfristige Anwendung in hoher Dosierung

In diesen Fällen wird empfohlen, vor einer regelmäßigen Einnahme von Phytoöstrogenen in Form von Nahrungsergänzungsmitteln ärztlichen Rat einzuholen.

Ist ein Zusammenhang mit Brustkrebs zu befürchten?

Die Frage nach dem Zusammenhang zwischen Phytoöstrogenen und Brustkrebs erfordert eine differenzierte Antwort. Bislang ist die Verzehr von Soja als Lebensmittel scheint in der Allgemeinbevölkerung nicht mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden zu sein, und einige Studien am Menschen deuten in bestimmten Kontexten sogar auf eine neutrale oder möglicherweise schützende Wirkung hin (American Cancer Society). Bei den … ist jedoch weiterhin Vorsicht geboten. Nahrungsergänzungsmittel mit hohem Isoflavongehalt, insbesondere bei Frauen mit Brustkrebs in der Anamnese oder bei Frauen, die sich einer hormonabhängigen Therapie unterziehen, da deren langfristige Sicherheit nach wie vor ungewiss ist (NCCIH). Auch die französischen Gesundheitsbehörden raten in solchen Risikosituationen zur Vorsicht (ANSES).

Es ist daher unerlässlich, klar zwischen herkömmlichen Nahrungsergänzungsmitteln und konzentrierten Formen in Kapseln zu unterscheiden, da diese nicht dasselbe Sicherheitsprofil aufweisen.

Kann man es in der Prämenopause einnehmen?

In der der Prämenopausesind die hormonellen Schwankungen oft komplexer als nur ein einfacher Rückgang des Östrogenspiegels. Der Körper kann noch immer erhebliche Mengen an Hormonen produzieren, wobei es zu vorübergehenden Ungleichgewichten zwischen Östrogen und Progesteron kommen kann.

Vor diesem Hintergrund ist die Einnahme von Phytoöstrogenen, insbesondere in Form von Nahrungsergänzungsmitteln, nicht immer angebracht. Das NCCIH weist darauf hin, dass phytoöstrogene Nahrungsergänzungsmittel ähnliche Wirkungen wie Östrogene haben können, dass ihre langfristige Sicherheit nicht erwiesen ist und dass sie möglicherweise nicht für Frauen geeignet sind, die keine Östrogene einnehmen sollten.

In Frankreich, empfiehlt Vidal empfiehlt ebenfalls Vorsicht bei der Einnahme von Isoflavonen als Nahrungsergänzungsmittel, insbesondere in Risikosituationen oder bei einer besonderen hormonellen Veranlagung. Ein individueller Ansatz, der auf den Symptomen, dem medizinischen Kontext und der Meinung eines medizinischen Fachpersonals basiert, ist daher vor jeder Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln vorzuziehen.

Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel: Was soll man wählen?

In den meisten Fällen ist es ratsam, zunächst bei der Ernährung anzusetzen. Nahrungsquellen für Phytoöstrogene wie Soja, Tofu, Tempeh oder Leinsamen liefern moderatere Mengen, die sich besser in die tägliche Ernährung integrieren lassen.

DasNCCIH weist übrigens darauf hin, dass Sojalebensmittel im Allgemeinen als sicher gelten, während die Wirkung von Nahrungsergänzungsmitteln nach wie vor ungewiss ist.

Nahrungsergänzungsmittel enthalten hingegen konzentrierte Isoflavone oder andere Pflanzenextrakte, deren Dosierung mitunter hoch ist und deren Qualität je nach Produkt variiert. Vidal weist darauf hin, dass ihre Einnahme unter ärztlicher Aufsicht erfolgen sollte, und nennt Kontraindikationen, insbesondere bei einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von hormonabhängigen Krebserkrankungen.

Diese Vorsicht wird auch von derAmerican Cancer Societyaufgegriffen, die empfiehlt, Nährstoffe vorzugsweise über Vollwertkost statt über Soja-Nahrungsergänzungsmittel aufzunehmen, da diese deutlich höhere Mengen an Isoflavonen enthalten können als in der natürlichen Ernährung vorkommen.

Was ist in der Praxis zu beachten?

Natürliche Östrogenestellen eine interessante, wenn auch begrenzte Möglichkeit bei der Behandlung von Symptomen dar, die mit dem Hormonabfall zusammenhängen.

Sie können bei manchen Frauen eine mäßige Linderung bewirken, doch ihre Wirksamkeit ist unterschiedlich und bei starken Symptomen geringer als die von Hormonbehandlungen.

Bei ihrer Anwendung müssen die individuellen Umstände berücksichtigt werden, insbesondere die Krankengeschichte und laufende Behandlungen. Bei Nahrungsergänzungsmitteln ist aufgrund ihrer hohen Konzentration und der fehlenden Langzeitbeobachtungen hinsichtlich ihrer Wirkungen besondere Vorsicht geboten.

Sie sollten als ergänzender Ansatz betrachtet werden und nicht als systematische Alternative zu bewährten Behandlungsmethoden.

Phytoöstrogene können manchen Frauen helfen, doch ihre Wirkung ist oft nur mäßig und unvorhersehbar.

Für alle, die auf der Suche nach einer Sofortlösung und nicht hormonell Gegen Hitzewallungen kann es sinnvoll sein, weitere ergänzende Ansätze in Betracht zu ziehen.

Hitzewallungen: Wie wäre es mit einer hormonfreien, sofort wirksamen und tragbaren Lösung?

Für Frauen, die den Einsatz hormoneller Mittel einschränken möchten, ist Héra ein tragbares, vernetztes Kryotherapie-Gerät, das Hitzewallungen in weniger als 10 Sekunden lindert, indem es gezielt Kälte auf wärmeempfindliche Bereiche wie Gesicht, Hals, Brust oder Handgelenke anwendet.

Das Gerät funktioniert bei Temperaturen zwischen 5 °C und 10 °C, verfügt über eine angegebene Betriebsdauer von bis zu 72 Stunden und wird mit einer App zur Überwachung und individuellen Anpassung geliefert.

Gut zu wissen:

• 96 % der Nutzerinnen sind zufrieden.
• Über 6000 Kundinnen nutzen Héra täglich.
• Über 20 Innovationspreise gewonnen
• 30 Tage kostenlos testen

Entdecken Sie Héra jetzt.

Häufig gestellte Fragen

Sind natürliche Östrogene gefährlich?

Nicht unbedingt. Wenn sie aus der Ernährung stammen, wie beispielsweise Soja, Leinsamen oder bestimmte Hülsenfrüchte, gelten Phytoöstrogene bei den meisten Frauen im Allgemeinen nicht als gefährlich. Ihre hormonelle Wirkung ist im Vergleich zu den vom Körper produzierten Östrogenen oder zu Hormonbehandlungen gering.

Beikonzentrierten Nahrungsergänzungsmitteln ist hingegen Vorsicht geboten, da die Dosierungen höher sind, die Anwendungsmuster sehr unterschiedlich ausfallen und in bestimmten Situationen ärztlicher Rat erforderlich ist, insbesondere bei einer Vorgeschichte von hormonabhängigem Krebs, Schilddrüsenerkrankungen oder einer laufenden Behandlung.

Welches ist das beste Phytoöstrogen?

Es gibt kein universell „bestes“ Phytoöstrogen. Soja-Isoflavone sind in der wissenschaftlichen Literatur am besten erforscht, insbesondere hinsichtlich ihrer potenziellen Wirkung auf Hitzewallungen in den Wechseljahren.

Ihre Wirksamkeit hängt jedoch stark von der jeweiligen Person, der Darmflora, der Fähigkeit, bestimmte Moleküle zu verstoffwechseln, sowie vom Ausmaß der Symptome ab. Bei manchen Frauen kann die Wirkung spürbar sein, bei anderen bleibt sie gering oder bleibt sogar ganz aus. Deshalb sollte man eher von einermöglichen Lösung als von einem universellen Heilmittel sprechen.

Ist Soja in den Wechseljahren empfehlenswert?

Ja, Soja kann in den Wechseljahren im Rahmen einer abwechslungsreichen und ausgewogenen Ernährung verzehrt werden. Es ist die wichtigste Nahrungsquelle für Isoflavone, die bekanntesten Phytoöstrogene.

Bei manchen Frauen kann es zu einem leichten Wohlbefinden beitragen, insbesondere bei Hitzewallungen. In der Praxis ist ein moderater Verzehr von Tofu, Sojagetränken, Tempeh oder Edamame in der Regel vorzuziehen gegenüber der Einnahme hochdosierter Nahrungsergänzungsmittel. Bei bestimmten Vorerkrankungen ist es ratsam, sich von einer medizinischen Fachkraft beraten zu lassen.

Ersetzen Phytoöstrogene die Hormontherapie?

Nein. Phytoöstrogene sind kein Ersatz für die Hormontherapie in den Wechseljahren, wenn diese angezeigt ist. Die Hormontherapie ist nach wie vor die wirksamste Option zur Linderung schwerer Symptome, insbesondere starker Hitzewallungen und sehr belastender nächtlicher Schweißausbrüche.

Phytoöstrogene können manchmal als ergänzende Unterstützung oder als Alternative für Frauen in Betracht gezogen werden, die einen nicht-hormonellen Ansatz suchen, doch ihre Wirkung ist im Allgemeinen eher gering und weniger beständig.

Darf man nach einer Brustkrebserkrankung Phytoöstrogene einnehmen?

In dieser Situation ist unbedingt eine individuelle ärztliche Beratung erforderlich. Es wird davon abgeraten, nach einer Brustkrebserkrankung – insbesondere wenn diese hormonabhängig war – eigenmächtig mit der Einnahme von phytoöstrogenreichen Nahrungsergänzungsmitteln zu beginnen.

Bei Lebensmitteln, die von Natur aus Soja enthalten, ist die Situation etwas differenzierter, doch auch in diesem Fall sollte man sich am besten mit seinem Onkologen oder Arzt beraten. Ziel ist es, unerwünschte Wechselwirkungen mit den laufenden Behandlungen zu vermeiden und das individuelle Risikoprofil zu berücksichtigen.

Sind Leinsamen wirksam?

Leinsamen sind ernährungsphysiologisch interessant, da sie Lignane, Ballaststoffe und pflanzliche Omega-3-Fettsäuren liefern. Sie werden daher häufig als nützliche Lebensmittel genannt, die in eine ausgewogene Ernährung in den Wechseljahren integriert werden sollten.

Ihre spezifische Wirksamkeit bei Hitzewallungen ist hingegen nicht eindeutig nachgewiesen. Manche Frauen nehmen sie gerne zu sich, doch die vorliegenden Studien belegen keinen konsistenten Nutzen. Sie können daher als interessantes Nahrungsmittel für das allgemeine Gleichgewicht angesehen werden, ohne sie jedoch als sichere Lösung gegen die Symptome darzustellen.

Wirken natürliche Östrogene sofort?

Nein, im Allgemeinen nicht. Phytoöstrogene aus der Ernährung oder aus Nahrungsergänzungsmitteln wirken sich nicht sofort auf die Symptome aus. Wenn überhaupt eine positive Wirkung eintritt, zeigt sie sich eher allmählich, nach mehreren Wochen regelmäßiger Einnahme.

Dies ist ein wesentlicher Unterschied zu bestimmten gezielten nicht-hormonellen Ansätzen, die darauf abzielen, eine schnelle Linderung von Hitzewallungen zu bewirken.

Ernährung oder Nahrungsergänzungsmittel: Was sollte man bevorzugen?

In den meisten Fällen ist es ratsamer, der Ernährung den Vorrang vor Nahrungsergänzungsmitteln zu geben. Lebensmittel, die von Natur aus Phytoöstrogene enthalten, lassen sich leichter in einen ganzheitlichen Gesundheitsansatz integrieren und führen zu einer geringeren Belastung.

Nahrungsergänzungsmittel können hingegen hohe Dosierungen enthalten und sind nicht für alle Frauen geeignet.

Sie sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden, insbesondere bei Vorerkrankungen oder ausgeprägten Symptomen.

Kann man zu viele Phytoöstrogene zu sich nehmen?

Ja, eine übermäßige Einnahme, insbesondere durch die gleichzeitige Einnahme mehrerer Nahrungsergänzungsmittel, ist nicht empfehlenswert. Das Problem liegt nicht unbedingt in den in Maßen verzehrten Lebensmitteln, sondern eher in der Anhäufung von „Menopause-Spezialprodukten“, die parallel eingenommen werden.

Deshalb ist es wichtig, nicht wahllos immer mehr Quellen zu nutzen, ohne sie zu begleiten, und sich vor Augen zu halten, dass „natürlich“ nicht gleichbedeutend mit „wirkungslos“ ist.

Sind Phytoöstrogene für alle Frauen geeignet?

Nein. Ob sie sinnvoll sind, hängt vom Hormonprofil, der Ausprägung der Symptome, dem Alter, der persönlichen Vorgeschichte und dem medizinischen Kontext ab. Sie können bei bestimmten Frauen in der Perimenopause oder Menopause in Betracht gezogen werden, sind jedoch nicht unbedingt für alle Frauen und in allen Situationen geeignet.

Bei Zweifeln, ausgeprägten Symptomen oder Vorerkrankungen ist es am sichersten, fachlichen Rat einzuholen.

Werde Teil der Athana-Community!

Entdecken Sie Héra und erhalten Sie zuverlässige Informationen zur Menopause, ihren Symptomen und Möglichkeiten, diese Phase besser zu bewältigen.

Folgen Sie uns in den sozialen Netzwerken:

• Instagram:@athana.off
• TikTok:@athana.off
• Facebook:Athana
• LinkedIn:Athana

Hera entdecken

30 Tage Geld-zurück-Garantie.

Haben Sie eine Frage? Schreiben Sie uns aninfo@athana.shop